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严厉打击医院涉嫌欺诈骗保问题
来源:市医疗保障局 时间:2024-11-14 15:03:39 浏览次数: 字号:[ ]

  朔州市应县夕阳红华康医院。经查发现,该院涉嫌存在虚构诊疗服务、伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、挂床住院、低标准入院、重复收费、进销存不符等问题。比较典型的有:一是涉嫌虚构诊疗服务。该院放射科数字化摄影仅183份,但收费数量达496份,部分患者实际未接受检查但被收取费用。检验科无尿检仪器,凭空出具报告收取尿液分析费用。二是涉嫌伪造医疗文书。无资质工作人员冒用放射科医师乔*兴名义出具影像学检查报告。工作人员使用病历文书、X线摄影检查报告、检验报告、医嘱治疗等电子模板补写病历,不同患者病历内容高度雷同,体温、呼吸、血压、脉搏等生命体征数据几乎完全一致。三是“车接车送”诱导住院。该院主动派车到附近村庄招揽并接送群众到医院住院。

  接到移交问题后,朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚,追缴医保基金39.17万元,中止该医院医保服务协议。