市医疗保障局

　　医保药品目录，是指国家基本医疗、工伤和生育保险的药品目录，可以说是群众看病报销的最基本政策标准。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。

　　那么您关心的药品在不在医保报销范围内？医保药品目录哪里查？下面就来手把手教您线上查询的方法。

　　参考以上步骤，如作为非宜兴参保患者，仅想简要了解药品是否已进入国家医保目录，可直接使用“国家医保局”微信公众号，输入药品通用名称查询。药品通用名称即通用的药品规范全称，例如常用的“芬必得”属于药品的商品名，需要输入药品通用名称“布洛芬”才能查询到相关信息。

　　查询结果中的甲类药品指符合医保支付条件的情况下全额纳入报销范围，之后按规定住院或门诊比例报销，乙类药品则需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定住院或门诊比例报销，丙类则为非医保药品；

　　如作为宜兴参保患者，可以进一步通过“宜兴医保”微信公众号查询更加详细的药品报销比例，输入药品通用名称，点击查询后，核对相应生产厂家、规格、剂型，即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体基本医疗自付比例等详细信息。

　　为什么有些医保目录内药品不能报销?

　　原因有以下三种：

　　（一）超出医保限定支付范围

　　国家在发布医保药品目录时，会在部分药品后面增加限定支付范围，如限儿童、限生育保险、限工伤等内容，只有参保人在符合限定支付范围的情况时，医保才能报销。

　　（二）超出药品说明书适应症范围

　　药品被批准上市前，国家药监局都会核准该药品的适应症范围，生产企业要在药品说明书上明确适应症范围，通俗地说就是能治什么病或缓解什么症状。当超出适应症范围使用该药品时，虽然是目录内的药品，医保不予报销。

　　（三）在非医保定点医药机构发生的医药费用(急诊除外)

　　根据医保政策规定，只有在医保定点医药机构发生的医药费用，医保才能报销。在非医保定点医药机构发生的医药费用(急诊除外)，医保不予报销。