关于“深度推进针对老年人、特需群体开展特色帮扶医疗服务”的建议

关于市政协十六届二次会议

第146号提案的复函

农工党宜兴市基层委员会：

您在市政协十六届二次会议期间提出的关于“深度推进针对老年人、特殊群体开展特色帮扶医疗服务”的提案，市政府已交由我委办理，现将办理情况答复如下：

现状分析

随着社会老龄化的加剧，失能、高龄、空巢老年人的护理需求日益增长，母婴、慢性病等特殊人群的护理需求也不断扩大，老年人、特殊人群的长期照护已成为老龄化进程中不得不面对的棘手问题。

为积极应对人口老龄化，进一步完善我市医疗卫生与养老服务融合发展，今年4月起我市创新推进失能人员家庭医生签约服务和“家庭病床”相融合的医养新模式，为中、重度失能人员提供包含基础护理、康复、中医、指导评估服务项目的“家庭病床”服务，简单来说，“家庭病床”就是把病床从医院“搬”到居民家中，让居民在家“住院”，医务人员定期上门为患者提供诊疗、护理服务，在其家里开展康复训练和指导，让患者在熟悉的环境中接受医疗和护理，既有利于促进患者康复，又可减轻家庭经济和人力负担，尤其适合诊断明确、病情稳定、行动不便又能在家里进行检查、治疗、护理的中、重度失能患者。与此同时，为了进一步减轻患者就医负担，“家庭病床”建床期间产生的医疗费用可纳入医保报销，且建床期间参保人员发生的医疗费用不设起付标准，按照基层医疗卫生机构住院标准享受医保待遇。截至目前，全市18家基层医疗卫生机构均已开设家庭病床服务，已为30名有需求患者成功建床，得到患者、家属及周边群众的普遍好评。

前阶段工作情况

（一）在加强家庭医生团队建设方面，我市组建了2000余人参加的600个团队，建立机构外家庭医生工作室50多个，同时透选指派二、三级医院200余名专家为家庭医生团队提供技术能力支撑。

（二）在创新项目服务方面，全市投入1000余万元发放移动家医背包618个，让签约对象在家里能享受到血尿常规、心电图等常规检查以及随访管理、医保结算等服务。

（三）在推进医养融合发展方面，全面开展“家庭病床”服务，为中、重度失能人员提供基础护理、康复、中医、指导评估等，通过打通医保结算通道开展上门服务，极大方便了患者，减轻了群众负担。

目前，全市家庭医生签约服务人数超过59万人，占常住人口46%，老年人、儿童和慢性病患者等重点人群签约率达76%。

下一步工作计划

下阶段，针对委员提出的意见和建议，我委将进一步织密筑牢基层卫生服务网底，致力提高服务能力和水平，依托基层服务体系，突出抓好公立护理院的建设，促进医疗资源均衡布局、融合发展，充分实现“首诊在基层、小病不出村、大病不出县、康复回基层”的目标，为全面推进乡村振兴提供健康保障。

一是完善帮扶医疗服务政策。将制定更多的医疗服务政策保障老年人、特需群体提供特色帮扶医疗服务活动开展，在医疗卫生行政管理部门的合法解读和有力支持支撑下，把为民便民的上门、特色医疗服务办好办扎实。

二是扩大帮扶专业队伍。基层各级医疗机构，在保证日常医疗业务活动的同时，更多地安排合适专业人员，按功能需要组建相应的团队，针对适合家庭护理的老年人、特需群体进行移动上门特色帮扶医疗服务活动，减轻家属的负担，减少家庭的压力，为社会的和谐发展添砖加瓦。

三是建立长效监督评价机制。上门、特色医疗服务需要建立长期监督评价机制，涉及为人民做实事、做好事的重要工作，让人民满意是最高目标，建立服务星级评价机制，推选医术水平高、服务意识强、政治素养硬的同志担任成员，不断创新优质服务手段，提高人民群众的幸福感满意度。

以上办理情况，如有不同意见，请与我们联系。联系人：吴政，电话：87980419。

宜兴市卫生健康委员会

2023年5月25日