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以惠民暖心举措推进医保便民服务走深走实
来源:市医疗保障局 时间:2023-07-17 09:31:27 浏览次数: 232 字号:[ ]

  推进高质量全民参保。贯彻落实《江苏省医疗保障条例》,推进实施全民参保计划,健全完善覆盖全民、依法参保的工作机制。持续巩固基本医保覆盖面,实现基本医保“应保尽保”、依法参保。依托“15分钟医保服务圈”开展参保登记网格化管理,精准锁定扩面对象。建成全省参保单位和参保人员基础信息库,实现各类群众参保信息动态更新维护。鼓励灵活就业人员参加职工医保,推动职工医保参保结构持续优化。

  推动家门口医保服务全覆盖。通过两年努力,全省“15分钟医保服务圈”已覆盖所有乡镇。按照计划,江苏今年将在已建成213个省级示范点的基础上,升级建设190省级示范点,实现医保公共服务更加优质高效。为了让老百姓在家门口就能享受便捷的医保公共服务,江苏今年还将按照统一标准,对照“有服务场所、有服务人员、有服务设施、有服务标识、有服务网络、有服务事项”要求,高质量高标准推进村(社区)医保公共服务点建设,到年底前覆盖80%的村(社区)。

  提升医保治理数字化。建立全渠道、线上线下一体化的医保公共服务信息平台。推进医保电子凭证全流程深化应用,落地医保移动支付、电子处方流转,探索开展“先看病、后付费”信用就医服务。推广医保综合服务智能终端,扩大“脱卡支付”应用场景。做好“跨省通办”、“最多跑一次”改革服务支撑,推动“一网通办”向“一网好办”转变。

  推广省内异地就医免备案直接结算试点。到目前为止,江苏已实现省内定点零售药店直接结算,完成与全国所有省份跨省异地就医直接结算。今年将进一步优化异地就医服务举措,推动所有省内统筹区异地就医定点医药机构住院、普通门诊就医、购药等享受医保直接结算待遇。拓展实现异地就医急诊人员视同备案等新举措,将省内符合条件的定点医院和定点零售药店全部纳入异地就医联网机构,推动异地就医门诊和住院直接结算率切实提升,减轻群众跑腿垫资的负担。

  来源:新华日报·交汇点