1异地就医备案对象有哪些?
01异地安置退休
指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
02异地长期居住人员
指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
03常驻异地工作人员
指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
04异地转诊人员
指因受本市医疗技术和设备条件限制,经具有转诊资质的医院诊断后需转往无锡市外就医的人员。
05其他临时外出就医人员
基本医疗保险参保人员中,非上述四类人员(即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员),自主择外就医的人员。
2异地就医掌上办有哪些途径?
01通过“宜兴医保”微信公众号办理省内、跨省临时外出就医人员备案(自主转诊),无需审核,立即生效。办理省内、跨省异地长期居住人员备案,2个工作日内办结。
02通过“江苏医保云”APP办理省内、跨省临时外出就医人员备案(自主转诊),无需审核,立即生效;办理省内、跨省异地长期居住人员备案,2个工作日内办结。
03通过“国家医保服务平台”APP办理跨省临时外出就医人员备案(自主转诊)和跨省异地长期居住人员备案,2个工作日内办结。
怎么在“宜兴医保”微信公众号上办理异地就医备案?
第一步
关注“宜兴医保”微信公众号
第二步
点击【智慧医保】——【网上经办】
第三步
在【我要办】板块,点击【异地就医】
第四步
根据自身情况,选择不同备案类型办理业务
01临时外出就医人员
点击【自主转外申请】模块办理,阅读备案须知—填写备案信息:
(1)省内就医——异地联网方式选择“省内异地就医结算”;跨省就医——异地联网方式选择“国家异地就医结算”;
(2)备案开始时间默认为申请当天日期,如已在市外住院,请把备案时间调整至入院时间前(*备案开始时间最多往前五天);
(3)转外城市即就医地,如去南京就医,选择”江苏省—南京市本级”。
02异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员
点击【长期异地就医申请】模块办理,阅读备案须知—填写备案信息及联系人信息,带*为必填项—按照提示上传材料或签写个人承诺书,提交确认。
第五步
关注办理结果反馈,在【我要查】板块,【办理进度】模块里可查询办理结果
自主转外申请即时办结,长期异地就医备案2个工作日内审核完成。
若申请人提供的材料不符合办理条件,医保经办机构会通过【办理进度】模块一次性告知到位,请申请人按相关要求重新申请。
备案成功的参保人员,前往本人备案的就医地已开通异地就医直接结算功能的定点医疗机构就医,可凭医保电子凭证或社保卡直接结算医疗费用。
针对没有智能手机无法自己在微信公众号上自主办理异地就医备案的人员,可以通过亲情账号绑定,由家属绑定此类人员的医保账户,主账户人员切换到亲属账户后即可为其代办异地就医备案业务。
亲情账号绑定步骤:
第一步
点击主页面下方的亲情账号进入账户管理页面。
第二步
点击下方的添加账户按钮,跳出添加子账户的输入框后,输入姓名、身份证并提交。
第三步
进行人脸识别,勾选后点击下一步进入人脸识别比对流程。
相关人脸识别是由腾讯提供服务,会与国家公安局的数据进行比对,比对人脸数据与输入的姓名、身份证一致,便会通过校验,亲情账号就绑定成功。
绑定成功后,如果需要使用子账户办理业务,只需要将子账户设为默认账户,然后退回主界面即可,再在【我要办】板块——异地就医办理模块为家属代办异地就医备案,备案操作流程同上。
友情提醒:如果国家公安局人脸库中没有参保人的信息(例如尚未领取身份证),或人脸信息与参保人目前情况相差较大,将无法通过人脸识别,也就不能绑定亲情账号,请大家谅解。此类人员只可前往医保经办窗口办理异地就医备案业务。
附:宜兴市医保经办业务受理点
序号
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受理点
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地址
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1
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市医保大厅
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宜城街道东氿大道99号四楼
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2
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丁蜀镇行政审批局(丁蜀镇便民服务中心)
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丁蜀镇东坡中路6号
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3
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官林镇行政审批局(官林镇便民服务中心)
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官林镇官丰路1号
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4
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新庄街道便民服务中心
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新庄街道新西路7号
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5
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高塍镇行政审批局
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高塍镇塍东南路92号
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6
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周铁镇行政审批局
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周铁镇朝阳路220号
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7
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徐舍镇行政审批局(徐舍镇便民服务中心)
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徐舍镇腾飞路9号
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8
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杨巷镇便民服务中心
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宜兴市安前路111号
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9
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西渚镇便民服务中心
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西渚镇金泉路136号
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10
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万石镇便民服务中心
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万石镇万兴路56号(万石镇社会综合治理服务中心内)
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11
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太华镇便民服务中心
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太华镇龙珠路49号
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12
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宜兴经济技术开发区行政审批局
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宜兴市文庄路16号
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13
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张渚镇行政审批局(张渚镇便民服务中心)
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张渚镇迎春路217号
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14
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湖㳇镇便民服务中心
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湖㳇镇振湖路91号
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15
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新建镇便民服务中心
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新建镇华亚路4号新建镇人民政府二楼东
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16
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芳桥街道便民服务中心
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芳桥街道岱华东路与芳阳中路交叉口往东60米芳桥广电站旁
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17
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和桥镇行政审批局
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和桥镇鹅洲西路262号
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18
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环科园行政审批局
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宜兴市竹海路168号
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19
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宜城街道便民服务中心
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宜城街道华兴路126号宜城街道办事处5号楼
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此外,参保人员若在宜兴市内授权转院的定点医疗机构开具转院审批表后,可直接在该医院的医保办办理异地转诊备案。
目前宜兴市授权转院的定点医疗机构有:宜兴市人民医院、宜兴市中医医院、宜兴市第二人民医院、宜兴市第三人民医院(限肿瘤病人)、宜兴市第五人民医院(限精神类病人)。