市医疗保障局

　　医院的收费票据上有好多信息，每个字段具体是什么含义？相互之间有什么关系？我们以下图为例，一步步理解

　　医院收费票据的几大主要信息：

　　①金额合计：就诊医疗费用的总金额。

　　②医保统筹基金支付：起付标准以上、最高支付限额以下，符合基本医疗保险支付范围的费用，按规定的比例享受待遇。（这一部分是医保报销的部分，不需要自己掏钱）

　　③其他支付：包括大病保险支付、其他保险支付和医疗救助支付。就是除医保统筹基金外，大病保险、退休互助、医疗救助等享受的待遇。（这一项也是不需要自己掏钱的，而且符合享受条件的，划卡或报销时自动结算，无需二次报销！）

　　④个人账户支付：本次看病用职工医保个人账户余额支付的费用，包含本人个人账户和家庭共济账户。（注意：无锡市本级仅职工医保参保人员有个人账户，居民医保参保人员无个人账户。）

　　⑤个人现金支付：本次看病需自己掏钱（现金、支付宝、微信、银行卡等）结账的部分。

　　以上字段，构成第一个平衡关系：

　　金额合计=医保统筹基金支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付

　　接着，我们再了解两个字段“个人自付”和“个人自费”。

　　⑥个人自付：医保政策范围内的可报医疗费用，经基本医保统筹基金和其他支付后，由个人承担的部分。如起付线、先行自付（俗称“个人自理”）和报销比例自付部分等。

　　⑦个人自费：包括全自费费用和超限价费用。

　　全自费费用指不纳入医保报销范围，全部由个人承担的费用；

　　超限价费用指超出医保支付价格的部分，由个人承担的费用。

　　这里构成了第二个平衡关系：

　　个人账户支付+个人现金支付=个人自付+个人自费

　　2023年5月1日起，两个平衡关系已在发票上列出，大家可以通过“备注”栏查看哦！

　　最后，简单总结一下：医保负责报销“统筹基金支付”和“其他支付”部分的费用，剩余的其他费用需要自己出钱（个人账户或现金）。