关于调整居民基本医保有关政策待遇的通知

　　为进一步提高我市居民基本医疗保险参保人员的待遇，经研究决定，现将居民基本医保有关政策待遇调整如下：

　　1、自2020年6月1日起，将居民基本医保“三目录”中乙类自理比例调整为与职工基本医保一致，并与职工基本医保目录同步进行动态调整。

　　2、自2020年6月1日起，将纳入《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》并可按规定另行收取的特殊医用材料费用，每次住院体内置换的人工器官、置放的植入介入性材料，在4万元（含4万元）内的自理比例调整为30%，超过4万元以上部分基本医疗保险不予支付；每次住院使用的一次性医用材料，在1.5万元（含1.5万元）内的自理比例调整为30%，超过1.5万元以上部分基本医疗保险不予支付。

　　3、自2020年10月1日起，将社区医疗机构的住院统筹支付比例由82%提高到90%，一级医疗机构由82%提高到85%，二级医疗机构由72%提高到75%，三级医疗机构不变。