各镇人民政府，环科园、经济开发区管委会，市各街道办事处：

城市社区卫生服务中心是了解残疾人康复需求，为残疾人提供康复服务的第一载体。国家、省、市有关部门都已在相关文件中明确了社区卫生服务中心“六位一体”（即保健、预防、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导）的工作任务，为认真贯彻落实无锡市残联精细化管理要求，抓住我市社区卫生服务中心建立发展的有利时机，实现全市残疾人“人人享有康复服务”的目标，现就进一步明确镇、街道社区卫生服务中心社区康复工作职能等有关事宜通知如下：

一、社区康复工作的指导思想

为适应我市社区建设、医疗卫生改革和残疾人事业发展的新形势，满足广大残疾人日益增长的康复需求，将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务内容，增强对残疾人的康复服务能力，使残疾人普遍得到康复服务。

各社区卫生服务中心要在市卫生局、市残联的领导和指导下，将残疾人社区康复作为重要工作内容，把康复的任务与其他5项任务有机结合、融为一体，为辖区内残疾人提供经济有效、及时方便的康复服务，真正做到“康复进社区、服务到家庭”。

二、社区康复服务的工作要求和内容

1、工作要求：全市所有镇、街道社区卫生服务中心要设立康复训练室，配置基本康复训练器具，明确专人面向残疾人、老年人和慢性病人开展基本康复训练与服务。

2、服务内容：

（1）筛查、了解、掌握辖区内各类残疾人的数量、分布和康复需求等情况。

（2）利用现有设施为残疾人提供康复治疗和训练服务。

（3）开展残疾预防、康复知识普及活动，发放科普资料。

（4） 针对残疾人的不同需求，开展转诊和转介服务。

（5）配合开展精神病患者的服药药品发放、随访监护、心理疏导、住院救助等工作。

（6）利用无锡市残疾人信息系统，根据要求建立规范的残疾人康复档案，服务计划、效果评估等表卡填写准确，相关信息能及时更新和维护。

3、建设标准：

（1）人员配备：各社区卫生服务中心明确1名在编的专业技术人员，经市卫生局和市残联培训合格后聘为专（兼）社区康复医生或精防医生。康复医生和精防医生以两者合一为宜。

（2）场地设置：各社区卫生服务中心设立康复训练室，面积要在60-80平方米以上，并符合无障碍建设要求，有无障碍坡道和卫生间。

（3）设施设备：每个康复室要配置残疾筛查、康复功能测评基础设备；运动治疗、作业治疗等康复器材设备；康复知识普及性读物和宣传材料；建立健全各项规章制度和台账资料等。

三、质量控制

1、残疾人康复需求筛出率不低于辖区人口总数的2%。

2、残疾人康复服务建档率100%，建档合格率100%，残疾人康复训练建档率达95%，规范建档合格率90%以上。

3、残疾人及其亲友对康复服务满意度85%以上。

4、服务方案、服务记录、效果评估等记录详实，有关表卡填写准确，信息系统运用规范。

四、考核评估与经费补贴

社区康复列入市卫生部门对各镇、街道社区卫生服务中心工作年度考核内容，实行目标管理。每年度由市卫生局、市残联组织对各镇、街道卫生服务中心就康复室的建设、残疾人得到康复服务的情况、服务效果以及残疾人满意程度等进行综合评估（见附件1《宜兴市社区卫生服务中心残疾人康复工作考核表》），并同时对社区康复医生（精防医生）的工作也进行考核（见附件2《社区卫生服务中心康复医生年度工作考核细则》、附件3《社区卫生服务中心精防医生年度工作考核细则》）。

根据年度考核评估的类别和结果，由市残联给予各镇（街道）社区卫生服务中心一定的工作补贴，经费从市康复和精防专项经费中心列支。